技术整理总结概要
审议机构: 厚生科学审议会预防接种・疫苗分科会预防接种基本方针部会疫苗评价相关小委员会（第30回，令和7年7月4日）
审议对象: 关于老年人15价（PCV15）及20价（PCV20）肺炎球菌结合疫苗纳入常规接种
主要知识评价
疾病负担
IPD（侵袭性肺炎球菌感染症）・肺炎球菌性肺炎: 老年人疾病负担较高，预防在公共卫生上具有重要意义
血清型覆盖率: PCV20及23价多糖疫苗（PPSV23）覆盖的血清型比例高于PCV15
间接效果: 确认了儿童PCV接种对老年人的间接效果，但未有成人之间间接效果的报告
疫苗有效性
PCV15・PCV20: 目前尚无临床有效性的直接知识，但与PCV13相比确认了非劣效性或充分的免疫应答
PCV13准用: 对于所覆盖血清型的IPD・肺炎球菌感染症准用PCV13的知识是妥当的
持续期间: PCV13的有效性至少持续4-5年，年龄越高效果越低
成本效果分析
65岁接种: 与现行PPSV23相比PCV20成本效果最优，PCV15及PCV15-PPSV23连续接种也良好
年龄别效果: 65岁・70岁接种成本效果良好，75岁・80岁则恶化
结论・整理
疫苗变更
推荐: 将常规接种使用的疫苗从PPSV23变更为PCV20是妥当的
接种年龄
维持现行: 65岁接种是适当的 制度检讨: 包括PPSV23接种史者在内，70岁接种也具有良好成本效果，需要对对象年龄进行制度上的检讨
今后审议
基于此技术整理，关于常规接种使用的疫苗及接种对象年龄等，继续在预防接种基本方针部会等进行审议是妥当的。